Soyadı kullanma izni

NÖBETÇİ AİLE MAHKEMESİ HAKİMLİĞİ’NE

                                                                                                            ...........................

DAVACI :Ad-Soyad-Adres (Tc Kimlik No:)

DAVALI :Ad-Soyad-Adres (Tc Kimlik No:)

DAVA :Boşandığım Eşimin Soyadını Kullanma İzni

AÇIKLAMA :Davalı ile …… Aile Mahkemesinin …./….. Esas …/….. karar sayılı ilamı ile boşandık. Karar kesinleşmiştir.

Senelerce evlilik soyadımı kullandığım için resmi kurumlarda sorunlar yaşamaktayım. Ayrıca çevre tarafından da o soyad ile tanındığımdan sorunlar çıkmaktadır. Davalı ile konuştum. Soyadını kullanmama o da müsaade etmektedir.

DELİLLER :TMK 173/2 maddesi, nüfus kaydı, tanık beyanları ve her türlü yasal delil

SONUÇ :Talebim doğrultusunda boşandığım eşimin soyadı olan ….. soyadını kullanmama izin verilmesini, yargılama giderlerinin üzerimde bırakılmasına karar verilmesini arz ve talep ederim.

..../..../.....

DAVACI

PROTOKOL

1-Taraflar karşılıklı olarak anlaşmalı olarak boşanmayı kabul ederler.

2-Ortak çocuk …… doğumlu ……’nun velayeti davacı anneye verilecektir.

3-Şahsi münasebet konusunu mahkemenin takdirine bırakıyoruz.

4-Birbirimizden karşılıklı olarak nafaka, tazminat, ev eşyası, masraf ve çocuk için de nafaka talebimiz yoktur.

İşbu 4 maddeden oluşan protokol tarafların serbest iradesi ile birlikte imza altına alınmıştır.

...../............/.......

Davacı Davalı